Chấn thương tuỷ sống là gì? Các công bố khoa học về Chấn thương tuỷ sống

Chấn thương tuỷ sống là một loại chấn thương nghiêm trọng xảy ra khi tuỷ sống bị tổn thương do va đập, gãy hoặc bị nén. Chấn thương này có thể gây tổn thương nặ...

Chấn thương tuỷ sống là một loại chấn thương nghiêm trọng xảy ra khi tuỷ sống bị tổn thương do va đập, gãy hoặc bị nén. Chấn thương này có thể gây tổn thương nặng nề cho hệ thống thần kinh và gây ra tình trạng liệt toàn thân hoặc một phần cơ thể. Chấn thương tuỷ sống có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng và ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Chấn thương tuỷ sống có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm tai nạn giao thông, tai nạn lao động, thể thao, hoặc chấn thương do tác động mạnh lực lượng. Các triệu chứng của chấn thương tuỷ sống có thể bao gồm liệt, giảm cảm giác, giảm khả năng vận động, hoặc mất kiểm soát vùng cơ bắp. Người bị chấn thương tuỷ sống cần được đưa đến cơ sở y tế cấp cứu ngay lập tức để nhận được điều trị và chăm sóc y tế kịp thời và chuyên môn. Điều trị chấn thương tuỷ sống thường gồm phẫu thuật, dùng thuốc giảm đau và điều trị phục hồi chức năng. Các trường hợp chấn thương tuỷ sống thường rất nghiêm trọng và đòi hỏi quá trình điều trị và phục hồi lâu dài.
Chấn thương tuỷ sống cũng có thể gây ra các vấn đề bổ sung như rối loạn hô hấp, vấn đề với chức năng tiêu hoá, vấn đề về huyết áp và lưu chuyển máu, cũng như rủi ro cao về nhiễm trùng đường hô hấp hay tiểu đường. Người bị chấn thương tuỷ sống thường cần phải tiếp tục theo dõi sức khỏe thường xuyên và tham gia vào chương trình phục hồi chức năng, vật lý trị liệu, và hỗ trợ tâm lý. Việc hỗ trợ từ gia đình, cộng đồng và nhóm chuyên gia y tế rất quan trọng đối với người bị chấn thương tuỷ sống để họ có thể vượt qua khó khăn và tái lập lại cuộc sống hàng ngày.
Một số biện pháp phục hồi không gian lên trở lại các hoạt động hàng ngày, bao gồm sử dụng thiết bị hỗ trợ như xe lăn hoặc que đi bộ, điều chỉnh môi trường sống, kỹ thuật làm việc và tận dụng các phương pháp thích nghi mới. Ngoài ra, người bị chấn thương tuỷ sống cũng thường cần hỗ trợ tâm lý để giúp họ vượt qua tình trạng trầm cảm, lo âu và đối diện với sự thay đổi lớn trong cuộc sống.

Các tổ chức y tế và cộng đồng thường cũng cung cấp hỗ trợ cho người bị chấn thương tuỷ sống và gia đình của họ, từ việc cung cấp thông tin, tư vấn tâm lý, đến hỗ trợ về việc vận chuyển và đi lại, và một loạt các dịch vụ khác để giúp họ thích ứng và tái hòa nhập vào cuộc sống hàng ngày.
Một số hậu quả khác của chấn thương tuỷ sống có thể bao gồm yếu đuối cơ bắp, vấn đề về tiêu hóa và tiểu tiện, rối loạn giảm cảm giác, và cảm giác đau. Người bị chấn thương tuỷ sống cũng có thể đối mặt với nguy cơ cao về sự cô lập xã hội, mất độc lập và khả năng tự chăm sóc bản thân, do đó hỗ trợ từ gia đình, bạn bè, và các chuyên gia y tế là rất quan trọng.

Hỗ trợ tư vấn tâm lý của người bị chấn thương tuỷ sống cũng đóng vai trò quan trọng, giúp họ điều chỉnh tâm lý và tinh thần trước những thách thức tăng cường sức khoẻ cả cơ thể lẫn tinh thần.

Rất nhiều tổ chức và cộng đồng cung cấp hỗ trợ cho người bị chấn thương tuỷ sống và gia đình của họ, từ thông tin, tư vấn, cho đến hỗ trợ vận chuyển và dịch vụ hỗ trợ khác để giúp họ thích nghi, hòa nhập và phục hồi.

Danh sách công bố khoa học về chủ đề "chấn thương tuỷ sống":

Các Exosome Xuất Huyết Từ Tế Bào Gốc Trung Mô Giảm A1 Astrocytes Thông Qua Việc Giảm Biểu Hiện Subunit NFκB P65 Đã Phosphoryl Hóa Trong Chấn Thương Tủy Sống Dịch bởi AI
Cellular Physiology and Biochemistry - Tập 50 Số 4 - Trang 1535-1559 - 2018

Đặt vấn đề/Mục tiêu: A1 astrocytes gây độc thần kinh được tạo ra do tình trạng viêm sau chấn thương tủy sống (SCI), và con đường nhân tố hạt nhân Kappa B (NFκB) liên quan đến viêm có thể liên quan đến việc kích hoạt A1-astrocyte. Cấy ghép tế bào gốc trung mô (MSC) là một liệu pháp hứa hẹn cho SCI, trong đó các MSC đã cấy ghép thể hiện tác dụng chống viêm bằng cách giảm biểu hiện các yếu tố gây viêm, chẳng hạn như Tumor Necrosis Factor (TNF)-α và NFκB. Các exosome từ MSC (MSC-exo) được cho là mô phỏng những tác động có lợi của MSC. Do đó, trong nghiên cứu này, chúng tôi đã điều tra xem MSC và MSC-exo có tác dụng ức chế lên A1 astrocytes và có lợi cho sự phục hồi sau SCI hay không. Phương pháp: Các tác động của MSC và MSC-exo lên A1 astrocytes do SCI gây ra và các cơ chế tiềm năng đã được nghiên cứu trong ống nghiệm và trong cơ thể bằng cách sử dụng nhuộm miễn dịch huỳnh quang và phân tích Western blot. Ngoài ra, chúng tôi đã đánh giá mô học, mức độ cytokine gây viêm và chức năng vận động để xác minh tác động của MSC và MSC-exo đối với chuột mang SCI. Kết quả: Việc đồng nuôi MSC hoặc MSC-exo đã giảm tỷ lệ A1 astrocytes được tạo ra do SCI. Việc tiêm tĩnh mạch MSC hoặc MSC-exo sau SCI đã giảm đáng kể tỷ lệ A1 astrocytes, tỷ lệ nhân tế bào dương tính với p65 trong astrocytes, và tỷ lệ tế bào dương tính với TUNEL trong horn bụng. Thêm vào đó, chúng tôi đã quan sát thấy diện tích tổn thương và biểu hiện của TNFα, Interleukin (IL)-1α và IL-1β giảm, biểu hiện của Protein Cơ Bản Myelin (MBP), Synaptophysin (Syn) và Nhân Thần Kinh (NeuN) tăng lên, cùng với điểm số Basso, Beattie & Bresnahan (BBB) cải thiện và góc thi nghiêng. Thử nghiệm in vitro cho thấy MSC và MSC-exo đã giảm A1 astrocytes do SCI gây ra, có thể thông qua cơ chế ức chế sự dịch chuyển hạt nhân của NFκB p65. Kết luận: MSC và MSC-exo giảm A1 astrocytes do SCI gây ra, có thể thông qua việc ức chế sự dịch chuyển hạt nhân của NFκB p65, và có tác dụng chống viêm và bảo vệ thần kinh sau SCI, với hiệu quả điều trị của MSC-exo tương đương với đó của MSC khi được tiêm tĩnh mạch.

Viêm thần kinh và Sẹo Sau Chấn Thương Tủy sống: Vai trò điều trị của tế bào tiêu bản trung mô trong viêm và sẹo glia Dịch bởi AI
Frontiers in Immunology - Tập 12

Các sợi thần kinh bị cắt đứt không thể tái sinh sau khi bị chấn thương tủy sống (SCI). Sẹo glia được cho là nguyên nhân dẫn đến sự thất bại này. Việc điều chỉnh sự hình thành của sẹo glia sau SCI có thể góp phần vào việc tái sinh các sợi thần kinh. Trong vài thập kỷ qua, các nghiên cứu đã phát hiện rằng sự tương tác giữa các tế bào miễn dịch tại vị trí bị thương dẫn đến một phản ứng viêm mạnh mẽ và kéo dài. Các chiến lược điều trị hiện tại chủ yếu tập trung vào việc ức chế viêm thần kinh bán cấp và mạn tính sau khi phản ứng viêm cấp tính đã được thực hiện. Những bằng chứng ngày càng tăng đã chứng minh rằng việc cấy ghép tế bào gốc trung mô (MSCs) có thể là một liệu pháp tế bào đầy hứa hẹn cho SCI. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc cấy ghép MSCs có thể ức chế sự hình thành sẹo glia quá mức cũng như phản ứng viêm, từ đó tạo điều kiện cho việc phục hồi về mặt giải phẫu và chức năng. Ở đây, chúng tôi sẽ xem xét các tác động của phản ứng viêm và sự hình thành sẹo glia trong chấn thương tủy sống và quá trình sửa chữa. Vai trò của MSCs trong việc điều chỉnh viêm thần kinh và sự hình thành sẹo glia sau SCI cũng sẽ được xem xét.

#chấn thương tủy sống #tế bào gốc trung mô #viêm thần kinh #sẹo glia #phục hồi chức năng
Cắt bàng quang trên bàng quang với túi Hautmann như một phương pháp điều trị cho bệnh bàng quang thần kinh ở bệnh nhân chấn thương tủy sống: Kết quả chức năng lâu dài Dịch bởi AI
Neurourology and Urodynamics - Tập 31 Số 5 - Trang 672-676 - 2012
Tóm tắtMục tiêu

Để nghiên cứu dữ liệu lâm sàng và động học tiểu tiện cùng với tỷ lệ mắc bệnh ngay lập tức và lâu dài của việc quản lý phẫu thuật bệnh bàng quang thần kinh ở bệnh nhân chấn thương tủy sống (SCI)

Phương pháp

Nghiên cứu hồi cứu tại một trung tâm trên 61 bệnh nhân SCI có tình trạng quá hoạt động bàng quang thần kinh (NDO) liên quan đến tiểu không tự chủ và/hoặc suy yếu cơ thắt tiểu không tự chủ, những người đã trải qua phẫu thuật cắt bàng quang trên bàng quang với túi Hautmann ± quy trình điều trị tiểu không tự chủ do căng thẳng (27,9%; n = 17).

Kết quả

Với thời gian theo dõi trung bình là 5,84 năm (khoảng 1–20,5), tỷ lệ tự chủ cải thiện hoặc hoàn toàn đạt được ở 89,7% và 74,1%, tương ứng. Phẫu thuật thất bại (tiểu không tự chủ vẫn tiếp diễn) ở sáu (10,3%) bệnh nhân, ba trong số đó đã tiến hành quy trình điều trị đồng thời cho tiểu không tự chủ do căng thẳng. Trên động học tiểu tiện, khả năng chứa tối đa bàng quang (MCC) (ml) đã tăng từ 305,2 lên 509,4 (P < 0,05), độ tuân thủ trung bình (ml/cmH2O) đã tăng từ 15 lên 42,7 (P < 0,05) và áp lực cơ bàng quang trung bình tại MCC (cmH2O) đã giảm từ 54,1 xuống 19,1 (P < 0,05). Tình trạng NDO kéo dài xảy ra ở 20,7% so với 59% trước phẫu thuật (P < 0,05). Tỷ lệ biến chứng tổng thể là 37,7% nhưng ≤ cấp độ Clavien 2 ở 82,6%. Đáng chú ý, tỷ lệ rối loạn chức năng ruột, cụ thể là tiêu chảy và/hoặc tiểu không tự chủ phân là 27,5%. Phẫu thuật thoát nước đồng thời có liên quan đến tăng tỷ lệ mắc bệnh vì ba (17,6%) biến chứng dẫn đến can thiệp lại.

Kết luận

Cắt bàng quang trên bàng quang với túi Hautmann là một phương pháp điều trị phẫu thuật tuyệt vời cho bệnh nhân SCI bị tiểu không tự chủ do NDO kháng trị. Nó đạt được các mục tiêu chính là đạt được tự chủ (74% hoàn toàn), giảm tỷ lệ nhiễm trùng và duy trì chức năng đường trên, được phản ánh trong sự cải thiện trên động học tiểu tiện. Tỷ lệ rối loạn chức năng ruột thứ phát và nguy cơ tiềm tàng của quy trình đồng thời cho tiểu không tự chủ do căng thẳng cần được thảo luận. Neurourol. Urodynam. 31:672–676, 2012. © 2012 Wiley Periodicals, Inc.

Đánh giá thay đổi huyết động đo bằng USCOM ở bệnh nhân phẫu thuật chấn thương được truyền dịch tinh thể và dịch keo trước gây tê tủy sống
TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 - - 2018
Mục tiêu: Đánh giá thay đổi các chỉ số huyết áp, tần số tim, cung lượng tim (CO), thể tích tống máu (SV), biến thiên thể tích tống máu (SVV) và sức cản mạch hệ thống (SVR) đo bằng USCOM ở bệnh nhân có truyền 15ml/kg NaCl 0,9% và 7ml/kg voluven 6% (HES 130/0,4) trước gây tê tuỷ sống cho phẫu thuật chi dưới. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, đối chứng ngẫu nhiên, mù đơn, thử nghiệm lâm sàng trên 60 bệnh nhân tại Khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện Việt Đức từ tháng 1/2014 đến tháng 5/2014 chia đều thành 2 nhóm: Nhóm 1 (n = 30) được truyền 15ml/kg NaCl 0,9% trong vòng 20 phút trước gây tê tuỷ sống. Nhóm 2 (n = 30) được truyền 7ml/kg voluven 6% (HES 130/0,4) trong vòng 20 phút trước gây tê tuỷ sống đánh giá thay đổi cung lượng tim, thể tích tống máu, biến thiên thể tích tống máu và sức cản mạch hệ thống sự khác nhau về huyết áp, tần số tim tại các thời điểm T1- T10. Kết quả: Bệnh nhân bị tụt huyết áp ở nhóm 1 cao hơn nhóm 2 tại các thời điểm từ T1-T6, huyết áp trung bình của nhóm 2 cao hơn nhóm 1 tại các thời điểm T2, T3, T5, T6. Cung lượng tim tại các thời điểm T2, T3, T4 của nhóm 2 cao hơn nhóm 1. Sức cản mạch hệ thống tại các thời điểm sau gây tê tuỷ sống nhóm 1 thấp hơn nhóm 2 tại T1, T2, T3, T5, T6. Thể tích tống máu của nhóm 2 cao hơn nhóm 1 tại các thời điểm T2, T3, T4, T5, T6, T7. Biến thiên thể tích tống máu của nhóm 2 thấp hơn nhóm 1. Tỷ lệ tụt huyết áp ở nhóm 1 cao hơn hẳn nhóm 2. Tỷ lệ tái tụt huyết áp ở lần 2 không có trường hợp nào ở nhóm 2, ở nhóm 1 có 8/30 bệnh nhân (26,67%). Kết luận: Khi được truyền trước gây tê tuỷ sống, NaCl 0,9% không làm tăng CO, SV nhưng làm tăng SVV, voluven 6% có xu hướng tăng CO, SV và SVR và duy trì SVV ổn định trong và sau gây tê tuỷ sống so với thời điểm nền. Tỷ lệ tụt huyết áp sau gây tê tuỷ sống ở nhóm voluven 6% thấp hơn.
#Huyết động #USCOM #chấn thương #gây tê tuỷ sống
Hình ảnh cộng hưởng từ bằng cách sử dụng tensor khuếch tán trong chấn thương tủy sống cấp tính Dịch bởi AI
Springer Science and Business Media LLC - Tập 52 Số 1 - 2021
Tóm tắt Nền tảng

Việc phát triển một kỹ thuật hình ảnh không xâm lấn để đánh giá sớm tính toàn vẹn của tủy sống sau chấn thương là rất quan trọng; MRI là phương pháp lựa chọn để đánh giá bất kỳ bất thường nào ở tủy sống. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có triệu chứng mà không phát hiện được bất thường qua MRI. Mục đích của nghiên cứu của chúng tôi là đánh giá vai trò của MRI tensor khuếch tán trong việc đánh giá tính toàn vẹn của các sợi tủy sống trong trường hợp chấn thương tủy sống.

 Kết quả

Trong số 30 bệnh nhân được nghiên cứu, MRI thông thường phát hiện bất thường ở tủy sống ở 23 bệnh nhân (76.67%), hình ảnh tensor khuếch tán phát hiện bất thường ở tủy sống ở 27 bệnh nhân (90%), giá trị FA trung bình ở mức chấn thương (0.326±0.135) thấp hơn giá trị FA trung bình (0.532 ± 0.074) trong nhóm đối chứng (p < 0.001), và giá trị ADC trung bình ở mức chấn thương (1.319 ± 0.378) thấp hơn giá trị ADC trung bình (1.734 ± 0.768) trong nhóm đối chứng. FA nhạy cảm hơn ADC trong việc phát hiện các bất thường tủy sống với độ nhạy là 93.33% so với 67.66% tương ứng.

 Kết luận

DTI có thể được sử dụng để phát hiện các thay đổi cấu trúc của các sợi chất trắng tủy sống trong chấn thương tủy sống cấp tính. Một sự giảm đáng kể của độ phân lập phân đoạn và hệ số khuếch tán rõ ràng đã được tìm thấy tại vị trí chấn thương tủy sống.

Sự tương tác giữa exosome và autophagy trong chấn thương tủy sống: mục tiêu tích cực mới cho ứng dụng điều trị Dịch bởi AI
Springer Science and Business Media LLC - Tập 391 Số 1 - Trang 1-17 - 2023
Tóm tắt

Chấn thương tủy sống (SCI) là một căn bệnh chấn thương lâm sàng rất nghiêm trọng với tỷ lệ tàn tật cao. Nó không chỉ gây ra chứng rối loạn chức năng nghiêm trọng ở dưới đoạn bị thương, mà còn tạo ra gánh nặng kinh tế không thể tưởng tượng cho sự phát triển xã hội. Exosome là những vật mang thông tin giao tiếp giữa tế bào có kích thước nano tồn tại ổn định trong hầu hết các sinh vật và loại tế bào. Nhờ vào khả năng vận chuyển protein, lipid và axit nucleic, exosome ảnh hưởng đến nhiều chức năng sinh lý và bệnh lý của các tế bào nhận và tế bào mẹ. Autophagy là một quá trình dựa vào con đường lysosomal để phân giải protein và bào quan trong tế bào và liên quan đến nhiều quá trình bệnh sinh. Exosome và autophagy đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì cân bằng tế bào sau chấn thương tủy sống. Hiện nay, cơ chế phối hợp giữa exosome và autophagy đã thu hút nhiều sự chú ý trong hiệu quả ban đầu của chấn thương tủy sống. Trong bài tổng quan này, chúng tôi đã thảo luận về sự tương tác giữa autophagy và exosome từ góc độ cơ chế phân tử, điều này có thể cung cấp những hiểu biết mới cho ứng dụng điều trị sớm chấn thương tủy sống.

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CÁC TRIỆU CHỨNG ĐẶC TRƯNG CỦA RỐI LOẠN TRẦM CẢM Ở NGƯỜI BỆNH CHẤN THƯƠNG TUỶ SỐNG
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 520 Số 1A - 2022
Đặt vấn đề: Trầm cảm là rối loạn tâm thần thường gặp  nhất ở người bệnh chấn thương tuỷ sống. Trầm cảm tác động đến nhiều khía cạnh như làm suy giảm chất lượng cuộc sống, tập luyện và phục hồi kém hiệu quả, tăng nguy cơ tự sát, ảnh hưởng nặng nề tới quá trình phục hồi và tái hoà nhập xã hội của người bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng các triệu chứng đặc trưng của rối loạn trầm cảm ở người bệnh chấn thương tuỷ sống. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 107 người bệnh chấn thương tuỷ sống điều trị nội trú tại Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng Bệnh viện Bạch Mai và Khoa Cột Sống Ít Xâm Lấn Bệnh viện Châm Cứu Trung Ương từ tháng 08/2020 đến tháng 08/2021. Kết quả: Đối tượng nghiên cứu chủ yếu là nam giới (87,9%); độ tuổi trung bình 43,25 ± 13,74. Tỷ lệ trầm cảm theo ICD – 10 là 32,7%. Trong các triệu chứng đặc trưng của trầm cảm, khí sắc trầm là hay gặp nhất (100%). Với triệu chứng khí sắc trầm, tâm trạng buồn hay gặp nhất (60%) với tính chất xuất hiện từ từ (71,4%), dao động trong ngày (40%). Với triệu chứng giảm quan tâm thích thú, thường giảm một phần trong các sở thích (70%), các hoạt động xã hội (66,7%) và các mối quan hệ (63,4%) với tính chất xuất hiện từ từ (96,7%) và không thay đổi trong ngày (56,7%). Với triệu chứng giảm năng lượng dẫn đến tăng mệt mỏi, giảm hoạt động, thường gặp nhất là cảm giác tay chân nặng nề, không muốn hoạt động (96,9%), với tính chất xuất hiện từ từ (100%) và không thay đổi trong ngày(40,6%). Kết luận: Trầm cảm là rối loạn tâm thần thường gặp sau chấn thương tuỷ sống. Triệu chứng đặc trưng hay gặp nhất là khí sắc trầm. Các triệu chứng chính của trầm cảm thường xuất hiện với tính chất từ từ và chủ yếu không thay đổi trong ngày.
#chấn thương tuỷ sống #trầm cảm #triệu chứng đặc trưng
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG RỐI LOẠN TRẦM CẢM Ở NGƯỜI BỆNH CHẤN THƯƠNG TUỶ SỐNG
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 507 Số 1 - 2021
Đặt vấn đề: Trầm cảm là rối loạn tâm thần thường gặp  nhất ở người bệnh chấn thương tuỷ sống. Trầm cảm tác động đến nhiều khía cạnh như làm suy giảm chất lượng cuộc sống, tập luyện và phục hồi kém hiệu quả, tăng nguy cơ tự sát, ảnh hưởng nặng nề tới quá trình phục hồi và tái hoà nhập xã hội của người bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng rối loạn trầm cảm ở người bệnh chấn thương tuỷ sống. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 107 người bệnh chấn thương tuỷ sống điều trị nội trú tại Trung Tâm Phục Hồi Chức Năng bệnh viện Bạch Mai và Khoa Cột Sống Ít Xâm Lấn bệnh viện Châm Cứu Trung Ương từ tháng 08/2020 đến tháng 08/2021. Kết quả: Đối tượng nghiên cứu chủ yếu là nam giới (87,9%); độ tuổi trung bình 43,25 ± 13,74; nơi sinh sống chủ yếu ở nông thôn (65,4%); trình độ học vấn trung học cơ sở (38,3%). Có 32,7% người bệnh có rối loạn trầm cảm theo ICD10, trong đó trầm cảm nhẹ chiếm 18,7%; triệu chứng khởi phát hay gặp nhất là buồn chán, bi quan (40%); trong các triệu chứng đặc trưng của trầm cảm, khí sắc trầm là hay gặp nhất (100%); trong các triệu chứng phổ biến của trầm cảm, hay gặp nhất là giảm sút tính tự trọng, lòng tự tin và bi quan về tương lai với cùng tỷ lệ 94,3%. Kết luận: Trầm cảm là rối loạn tâm thần thường gặp sau chấn thương tuỷ sống. Trầm cảm thường khởi phát đầu tiên bởi buồn chán, bi quan. Triệu chứng đặc trưng hay gặp nhất là khí sắc trầm, triệu chứng phổ biến hay gặp là giảm sút tính tự trọng, lòng tự tin và bi quan về tương lai.
#chấn thương tuỷ sống #trầm cảm #đặc điểm lâm sàng
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CỐ ĐỊNH VÀ GIẢI ÉP CỘT SỐNG LỐI SAU TRONG CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG CỔ THẤP CÓ LIỆT TỦY
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 507 Số 2 - 2021
Nghiên cứu mô tả hồi cứu 60 bệnh nhân chấn thương cột sống cổ thấp có liệt tủyđược phẫu thuật bằng phương pháp mổ lối sau tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức nhằm mô tả các đặc điểm dịch tễ học, nguyên nhân, một số đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị. Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 52,92 ± 14,84 chiếm 65% trong độ tuổi lao động. Trong60 đối tượng nghiên cứu, nam giới chiếm 88,3% và có 4/5 đối tượng tử vonglà nam giới. Tỷ lệ bệnh nhân có rối loạn cơ tròn trước khi phẫu thuật là 91,7% và sau khi phẫu thuật giảm còn 67,9%, sự cải thiện có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ  hồi phụcchức năng cơ tròn tại 2 thời điểm trước và sau phẫu thuật (p<0,05). Và có sự cải thiện có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ bệnh nhân theo phân loại AIS giữa hai thời điểm trước và sau phẫu thuật (p<0,001). Trong vòng 6 tháng sau phẫu thuật tỷ lệ bệnh nhân còn sống là trên 90%.
#chấn thương cột sống cổ thấp #có liệt tủy #phương pháp mổ đường sau
Kích thích điện điều chỉnh tín hiệu Wnt và điều hòa các gen cho mặt tận cùng thần kinh và protein liên kết canxi trong cơ của chuột bị cắt tủy sống Dịch bởi AI
Springer Science and Business Media LLC - Tập 14 - Trang 1-15 - 2013
Chấn thương tủy sống (SCI) dẫn đến teo cơ và sự chuyển đổi từ loại sợi chậm oxy hóa sang loại sợi nhanh glycolytic. Kích thích điện (ES) ít nhất cũng phục hồi một phần khối lượng cơ và phân bố loại sợi. Mục tiêu của nghiên cứu này là để mô tả những thay đổi phân tử sớm diễn ra trong cơ soleus của chuột sau khi bắt đầu tập luyện kháng lực đồng tâm bằng ES trong một giờ mỗi ngày trong 1, 3 hoặc 7 ngày khi ES được bắt đầu 16 tuần sau SCI. Ngoài ra, sự thay đổi mức độ mRNA sau ES được so sánh với những thay đổi gây ra ở cơ soleus tại cùng thời điểm sau khi cắt gân gastrocnemius (GA). ES làm tăng biểu hiện của Hey1 và Pitx2, cho thấy sự tăng cường tín hiệu Notch và Wnt, tương ứng, nhưng không làm bình thường hóa mức độ RCAN1.4, một yếu tố đo lường tín hiệu calcineurin/NFAT, hoặc mức độ mRNA PGC-1ß. ES làm tăng biểu hiện PGC-1α nhưng không làm tăng biểu hiện các gen myofibrillar chậm. Phân tích vi mạch cho thấy rằng sau ES, các gen mã hóa protein liên kết canxi và thụ thể acetylcholine nicotinic đã tăng, và biểu hiện của các gen liên quan đến hình thành mạch máu và hình thái học đã bị thay đổi. Trong tổng số 165 gen bị biến đổi bởi ES, chỉ có 16 gen cũng được biểu hiện khác biệt sau GA, trong đó 12 gen đã thay đổi theo cùng một hướng bởi cả ES và GA. Ngược lại với ES, GA đã kích thích biểu hiện của các gen liên quan đến phosphoryl hóa oxy hóa. Tín hiệu Notch và Wnt có thể tham gia vào sự gia tăng khối lượng cơ bị liệt do ES gây ra. Những thích nghi phân tử của soleus bị liệt đối với bài tập kháng lực là chậm hơn hoặc bị thiếu so với cơ được chi phối bình thường.
#Kích thích điện #chấn thương tủy sống #protein liên kết canxi #tín hiệu Wnt #cơ soleus
Tổng số: 31   
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4

Chủ đề khác

#bạch phụ thang

Bạch phụ thang là gì? Các công bố khoa học về Bạch phụ thang

#thuốc chống đông

Thuốc chống đông là gì? Các công bố khoa học về Thuốc chống đông

#tiêm chủng

Tiêm chủng là gì? Các công bố khoa học về Tiêm chủng

#tán sỏi qua da đường hầm nhỏ

Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ là gì? Các công bố khoa học về Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ

#amino acid

Amino acid là gì? Các công bố khoa học về Amino acid

#dệt thổ cẩm

Dệt thổ cẩm là gì? Các công bố khoa học về Dệt thổ cẩm

#điện cực biến tính

Điện cực biến tính là gì? Các công bố khoa học về Điện cực biến tính

#mày đay mạn tính tự phát

Mày đay mạn tính tự phát là gì? Các công bố khoa học về Mày đay mạn tính tự phát

#ung thư biểu mô tế bào gan utbmtbg

Ung thư biểu mô tế bào gan utbmtbg là gì? Các công bố khoa học về Ung thư biểu mô tế bào gan utbmtbg

#điều dưỡng

Điều dưỡng là gì? Các công bố khoa học về Điều dưỡng


Xem thêm